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如果前锯肌、菱形肌和下斜方肌、胸小肌出现力学失衡，就可使肩胛骨失去贴胸的作用力。当上臂运动使肩胛骨旋转时，它就可以出现因脊柱缘失去牵拉而翘起，形成畸形，即为翼状肩胛。
主要三方面：
1 前锯肌、斜方肌、菱形肌无力
2 胸小肌短缩
3 肩峰下撞击综合征
一胸大肌松解：
平躺于床上，①在锁骨会突用三指压住往乳头方向下推。②压会突将患者手往头部抬。
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二胸椎调整，①双手抱双膝，自己翻滚，
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②跪坐位，双手肘向外于床面，背腹部呼吸。
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三前据肌激活，跪位背腹呼吸，坐位拉手上举，一手扶肩胛外沿下角。
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四菱形肌激活：
站立位屁股往后弯腰夹肩胛，可以帮忙双手助力双肘内压。
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五中下斜角肌激活：
①站立，双肩上提后双肩胛内缩下压。
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②双手上举拉开双手肩胛内压。
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③对角拉强力带，一脚踩弹力带，对角手将弹力带拉起上举。
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